เลือดกำเดาไหล ไม่ใช่เรื่องธรรมดา หากลูกมีอาการแบบนี้!!!

02 October 2019
6540 view

เลือดกำเดาไหล

ในเด็กมักมีปัญหาเรื่องของเลือดกำเดาไหลกันบ่อยๆ บางคนเป็นมาก บางคนเป็นน้อย ซึ่งบางอาการควรรีบนำส่ง รพ. หรือบางคนที่อาการไม่เยอะ สามารถปฐมพยาบาลเบื้องต้นก่อนได้ แต่หากปฐมพยาบาลไม่ถูกวิธี อาจทำให้เด็กยิ่งอาการแย่ลงได้ มาดูสาเหตุและการปฐมพยาบาลที่ถูกต้องกันค่ะ

เลือดกำเดาไหลเกิดจากอะไร? แม่ต้องรู้ไว้!!!

เลือดกำเดาไหล เกิดจากเส้นเลือดฝอยในจมูกแตก ทำให้มีเลือดไหลออกมา ซึ่งออกได้ทั้ง

  • เส้นเลือดจมูกส่วนหน้า เลือดจะไหลออกมาจากรูจมูก
  • เส้นเลือดจมูกส่วนหลัง ทำให้เลือดไหลลงคอได้ ผู้ป่วยจะรู้สึกขมคอ หรือหากกลืนลงท้อง อาจมีอาการอาเจียนเป็นเลือดร่วมด้วยได้

สาเหตุ

  • แคะ แกะ เกาในจมูก ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก
  • จามบ่อยๆ หรือสั่งน้ำมูกแรงไป
  • จมูกได้รับการกระแทกอย่างแรง
  • อากาศเย็นและแห้ง ทำให้เส้นเลือดแตกได้
  • การใช้ยาบางชนิด ทำให้เลือดออกง่าย เช่น แอสไพริน ยาแก้อักเสบ
  • มีสิ่งแปลกปลอมในจมูก หมอเคยเจอเด็กบางคนยัดลูกปัดเข้าจมูกโดยพ่อแม่ไม่ทราบ แต่พามาหาหมอด้วยเลือดกำเดาไหลออกจากจมูกข้างนั้น ส่องดูพบมีลูกปัดค้างอยู่นานจนจมูกอักเสบทำให้เลือดกำเดาออกมาได้เช่นกันค่ะ
  • เลือดแข็งตัวผิดปกติ เช่น ในโรคเลือดบางชนิด เด็กมักมีเลือดออกผิดปกติที่บริเวณอื่นด้วย เช่นรอยฟกช้ำตามร่างกาย อาเจียนเป็นเลือด ถ่ายเป็นเลือด เลือดออกในข้อหรือในกล้ามเนื้อ
  • การติดเชื้อในโพรงจมูก (เช่นในข่าว ที่มีการติดเชื้อวัณโรคในโพรงจมูก เป็นต้นค่ะ แต่เจอได้ค่อนข้างน้อย และมักไม่ค่อยเจอในเด็กมากนัก)
  • ก้อนเนื้อ หรือติ่งเนื้อในโพรงจมูก

เลือดกำเดาไหลแบบไหนต้องรีบไปโรงพยาบาล

  1. เลือดออกนานกว่า 15 นาที
  2. เลือดออกมากกว่า 1 ครั้งต่อสัปดาห์
  3. มีอาการหน้ามืด วิงเวียน หน้าซีด มือเท้าเย็น
  4. มีอาการเลือดออกผิดปกติที่อื่นร่วมด้วย เช่น อาเจียนเป็นเลือด ถ่ายเป็นเลือด เลือดออกตามข้อ
    หรือกล้ามเนื้อ
  5. มีไข้สูง

หากไม่มีสัญญาณอันตราย สามารถปฐมพยาบาลเบื้องต้น ตามนี้ค่ะ

เลือดกำเดาไหล ห้ามเลือดอย่างไร?

  • นั่งอยู่กับที่นิ่งๆ เอนตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย ใช้นิ้วโป้งและนิ้วชี้บีบรูจมูก แล้วหายใจทางปากประมาณ 10 นาที หากผ่านไป 10 นาทีแล้วให้เลิกบีบจมูก หากเลือดกำเดายังไม่หยุดไหลให้ทำตามขั้นตอนเดิมซ้ำอีกครั้ง
  • หากมีเลือดที่ไหลลงในปากหรือลำคอ ให้คายเลือดออกมา อย่ากลืนเลือดลงไป รวมถึงต้องไม่นอนราบ และไม่เงยหน้าขึ้นในขณะที่เลือดกำเดาไหลเพราะอาจไหลลงไปอุดหลอดลม หรือหากกลืนลงกระเพาะทำให้อาเจียนเเลือดได้
  • อาจใช้ผ้าชุบน้ำเย็นหรือผ้าห่อน้ำแข็งวางไว้บริเวณสันจมูก (ดั้งจมูก)
  • ไม่พ่นจมูก สั่งน้ำมูก หรือล้วงแคะจมูก เพราะจะทำให้อาการแย่ลง

เลือดกำเดาไหลกับการดูแลตนเองหลังเลือดหยุดไหล

  • พยายามไม่พ่นจมูก สั่งน้ำมูก หรือจามเป็นเวลา 24 ชั่วโมง หลังเลือดกำเดาหยุดไหล
  • หลีกเลี่ยงการอยู่ในที่อากาศแห้งหรือหนาวเย็น

อย่างไรก็ตาม หากปฐมพยาบาลเบื้องต้น อาการยังไม่ดีขึ้น หรือมีเลือดกำเดาไหลบ่อยๆ ควรไป  รพ. เพื่อตรวจหาความผิดปกตินะคะ

บทความโดย: พญ.พรนิภา ศรีประเสริฐ (กุมารแพทย์)

ติดตามเรื่องเด็กๆ by หมอแอม ตอบทุกปัญหาเกี่ยวกับเด็ก
ในรูปแบบ VDO "ทุกวันพฤหัสบดี" ได้ที่ ช่อง youtube : Mamaexpert official